Es importante no sólo conocer cuál es la definición de la obesidad, también entender lo que significa y lo que implica.

La obesidad es un peso elevado a expensas de grasa. Esto es importante entenderlo para así poder hacer un tratamiento adecuado y acorde a cada persona. Es por tanto importante saber que para adelgazar lo que hay que hacer es perder peso a expensas de la grasa corporal, pues si perdemos peso a expensas de músculo, nos estamos desnutriendo y si perdemos peso a expensas agua nos estamos deshidratando. Estas dos últimas situaciones no son saludables en ninguna situación. Muchas dietas de las denominadas milagro, provocan esa desnutrición o deshidratación, con lo cual es una pérdida de peso con pérdida de salud, y este no es nuestro objetivo. Es por ello que para perder peso es preciso acudir a un médico que no sólo realice la valoración adecuada, también que realice la mejor pauta dietética y de ejercicio para cada uno.

Hablando de ejercicio quisiera explicaros más sobre este aspecto. Cuando acude un paciente a mi consulta para perder peso, me suelen decir que vienen a ponerse “a plan” para perderlo, y nadie me dice que quiere hacer ejercicio para perder peso. Bien, pues el ejercicio es tan importante como la dieta que uno quiera hacer. La actividad física mantiene nuestra masa muscular y favorece el gasto energético. 

Clasificación de la obesidad y sobrepeso

Para clasificar la obesidad y el sobrepeso, se ha aceptado internacionalmente la utilización de la fórmula del Índice de Masa Corporal (IMC) o índice de Quetelet. El IMC es el parámetro de referencia en todos los estudios clínicos y relaciona el peso con la talla mediante una fórmula sencilla:

IMC= peso(kg)/talla(m2)

Según la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), en el documento de 2000 se relaciona cada tipo de obesidad con un determinado riesgo cardiovascular y metabólico, además de implicar una intervención distinta.

A las personas que acuden a mi consulta porque desean, o necesitan, perder peso les realizo una bioimpedancia donde se valoran más parámetros, y que considero necesarios para saber que la dieta y el ejercicio pautado es el correcto. Con la bioimpedancia valoramos: Masa muscular, masa grasa, cantidad de agua, materia libre de grasa (lo que pesa la persona sin grasa), porcentaje de grasa, relación de la cintura y cadera y el metabolismo basal (la energía que gasta una persona en 24 horas estando en absoluto reposo) Imagen-1

La obesidad es más frecuente en los países desarrollados y contribuye a uno de los problemas sociosanitarios de mayor envergadura. El 13% de los hombres en España presenta Obesidad tipo I ó II y en un 15% de las mujeres. En cuanto a la población infantil en España, el 40% presentan sobrepeso u obesidad siendo esta muy alta.

Las consecuencias de la obesidad son muy diversas y por no extenderme, enumeraré algunas de los problemas que puede originar.

  • Dificultad respiratoria
  • Diabetes mellitus
  • Estreñimiento
  • Gota
  • Arteroslerosis
  • Hipertensión
  • Infarto de corazón o cerebral
  • Cáncer
  • Artrosis

¿Qué deberíamos hacer en caso de sobrepeso u obesidad?

Lo primero sería acudir a un médico para que realice una evaluación adecuada y un plan personal para ti. No pensemos tanto que es un problema estético, realmente es un problema de salud.

Cuando alguien tiene sobrepeso, tiene que comprender que es importante que tome conciencia de su estado de salud y que realice un plan dietético y de ejercicio adecuado a su situación.

En el caso de obesidad, estamos ante una situación de mayor riesgo para nuestra salud y por ello la intervención debe ser más intensa. Siempre partiremos de ejercicio y dieta, ya que en el caso de obesidad es el tratamiento de elección. El resto son acciones que pueden ayudar al proceso, pero si no estamos dispuestos a hacer ejercicio y a modificar nuestra alimentación, no conseguiremos el objetivo propuesto. No existe una pastilla milagrosa que nos baje un kilo por tomarla.

  1. Dieta: la alimentación o el plan dietético que se debe realizar, es el que nos recomiende nuestro médico. Habitualmente pautamos dietas hipocalóricas y últimamente ha tomado interés las dietas proteinadas siendo estas muy eficaces en el control del peso. En la actualidad esta dieta proteinada es la que más uso en mi consulta diaria.
  1. Ejercicio: el ejercicio aeróbico es el más recomendado en la pérdida de peso. El objetivo es claro, aumentar el gasto energético, pero además hay otros beneficios con el ejercicio como puede ser la disminución del colesterol, de la tensión arterial, mantenimiento de la masa muscular, control del estrés o la ansiedad… Pero no sólo el ejercicio aeróbico (caminar, nadar, bailar, ciclismo…) es eficaz para el control de peso. La realización de ejercicios de fuerza favorece el mantenimiento de la masa muscular y el gasto energético. Lo ideal es combinar ambos ejercicios, el de fuerza y el aeróbico.
  1. Fitoterapia: es la utilización de plantas medicinales para la pérdida de peso. Hay varias plantas, y con acciones distintas, por ejemplo:
    1. Té verde: favorece la termogénesis
    2. Glucomanano: presenta una acción saciante.
    3. Plantago: presenta una acción saciante y además interfiere en la absorción de las grasas e hidratos de carbono.
    4. Garcinia Cambogia: por un lado bloque la absorción de grasas y modula el apetito.
  1. Homeopatía: la utilización de la homeopatía me ha ayudado mucho para tratar a estos pacientes. Los medicamentos homeopáticos cuentan con un perfil de seguridad importante. Tenemos que tener en cuenta que el paciente obeso tiene otros problemas de salud como Diabetes, Hipertensión, Artrosis y toman medicación para controlar esas enfermedades. Por ello, los medicamentos homeopáticos podemos utilizarlos debido a su eficacia. Algunos de los medicamentos homeopáticos que podemos usar son:
    1. Calcárea carbónicum: pacientes con metabolismo lento, con temores y ansiedades. Persona que es lenta en sus movimientos. Solemos describirlo como el obseso flácido de musculatura blanda.
    2. Graphites: pacientes con cansancio, que se concentran con dificultad, olvidadizo. Solemos usarlo más en mujeres cuando son frioleras y pálidas.
    3. Capsicum Annuum: personas obesas, coloradas, frías. Son personas que se agotan fácilmente.

José-Juan Sánchez-Cruz , José J. Jiménez-Moleón , Fidel Fernández-Quesada, María J. Sánchez . Prevalencia de obesidad infantil y juvenil en España en 2012. Rev Esp Cardiol. 2013;66:371-6 – Vol. 66 Núm.05 DOI: 10.1016

40 Comments

  1. Avatar Misimu el 27 mayo, 2018 a las 7:56 am

    Articulo muy interesante para un pais como Malta , con una cantidad de obesidad alarmante .
    Hay veces que me pongo a contar la gente que pasa y de 10 personas solo 1 o cero tienen un peso normal , eso es alarmante.
    Yo voy a aportar mi conocimientos con los animales como siempre je,je….
    La homeopatia funciona de maravilla para hacer bajar peso a nuestros gatos y perros , y solucionar esos problemas psicologicos desarrollados muchas veces por los gatos callejeros , por ejemplo, que al adoptarlos comen como si no hubiera un manana y aparece la obesidad .
    Tambien en los casos de delgadez extrema , ayudando a reorganizar su metabolismo.
    Miaow = muchas gracias por el articulo .

  2. Avatar carolina el 7 octubre, 2018 a las 3:13 am

    soy obesa peso 125 kgs mido 1,78 cmts y necesdito ayuda homeopatica para bajar de peso como hago quisiera informacion integral gracias

    • Avatar Alberto Sacristán Rubio el 5 noviembre, 2018 a las 5:31 pm

      Hola Carolina, como bien apuntas, la homeopatía puede ser una ayuda, pero la base del tratamiento de la obesidad es la dieta y el ejercicio. Ambas cosas y la homeopatía debe ser dirigido por un profesional. Te recomiendo acudas a un médico homeopata para el tratamiento con homeopatía. Algunos médicos con formación en homeopatía también se han formado en nutrición (como yo) y pueden hacerte una pauta dietética. En mi centro en Sportsalud contamos con profesionales que pueden hacerte un plan de ejercicio supervisado para pérdida de peso.
      Te animo a que busques un buen profesinal en todos los campos.
      En la Semh puedes encontrar homeopatas atendiendo a la provincia donde trabajan.
      Un saludo

  3. Avatar Davinia el 17 diciembre, 2018 a las 9:03 pm

    Hola buenas noches me sobran 15 kilos y mi cuerpo esta estancado….hago dieta ….ejercicicio mínimo y bajo muy muy lento…eso hace q me desmotive Aunq sigo….ahora mismo voy a un homeópata y me esta tratando con met abolite pero me gustaria recurrir a algo mas casero y q no precinda de acudir a una consulta para infiltrarme….q me aconsejas?…saludos y gracias

    • Avatar Alberto Sacristán Rubio el 19 mayo, 2019 a las 12:28 am

      Hola Davinia. Habría que volver a hacer una historia clínica, reevaluando la dieta y el ejercicio que realiza. Igual es preciso aumentar los ejercicios de fuerza, e incluso aumentar la ingesta de proteínas. Como le indico hay que reevaluar el caso y reajustar tratamiento médico, dietético y de ejercicio.

  4. Avatar Dora saldarriaga el 13 mayo, 2019 a las 10:44 pm

    Hola buena tarde soy Dora
    Mido 1m 58 y peso 61k quisiera perder 6 kilos me podian ayudar
    Gracias

    • Avatar Alberto Sacristán Rubio el 19 mayo, 2019 a las 12:29 am

      Hola Dora, además del peso y estatura es preciso realizar otras valoraciones como bien indico en el post y así ajustar el tratamiento dietético y de ejercicio.
      Mucho ánimo, seguro que lo consigues.

  5. Avatar Dolores Cobos Rodriguez el 11 junio, 2019 a las 11:04 pm

    Hola: soy una mujer de 71 años viuda, aquejada de depresión endogena severa desde hace mas de 30 años en tratamiento psiquiátrico, de una artrosis que me invalida al extremo de casi no poder andar porque me duelen muchísimo rodillas y caderas, fibromialgia, dos ingresos por intento de suicidio, vivo sola y casi no puedo arreglarme mis comidas ni hacer la compra ademas que cada dia tengo menos ganas de vivir, ahora tengo un poco mas de ilusión desde que he leído sus escritos ya que en mi depresión me ayudo con homeopatía y la conozco bien ya que no quiero tomar tanta medicación psiquiátrica el homeópata que me ayuda en la depresión es muy sincero y me trata muy bien pero no quiero darme nada para la obesidad mórbida que tengo ( el no es nutricionista ni medico en medina como Utd mido 1,60 y peso 130 kl le agradecería que me ayudara ya me ahogo con solo hacer la cama ) cosa que no hago muchos dias. Muchas gracias en espera de su respuesta le saluda. Atentamente Dolores Cobos Rodriguez. PD Si así lo estima no me gustaría que publicara este escrito.

    • Avatar Alberto Sacristán Rubio el 25 junio, 2019 a las 2:38 pm

      Hola Dolores, me alegro que estés más animada y gracias por tu confianza. A veces el entorno no nos ayuda a mejorar.
      Es muy difícil recomendarte un medicamento homeopático o una dieta,… para ayudarte. Para los médicos es muy importante ver a los pacientes, y hablar con vosotros. Necesitamos recoger mucha información y luego una exploración para poder hacer una prescripción. Creo que sería interesante que pudieras hablar con tu médico homeópata y que le cuentes lo que has puesto en tu reseña y le que le pidas su ayuda. Aunque el no haga dietas igual conoce a algún nutricionista.
      No te desanimes, se puede perder peso, pero tienes que tener un seguimiento por un profesional.

  6. Avatar Jessika el 30 junio, 2019 a las 7:26 pm

    Hola Doctor necesito ayuda mido 1;52 peso 75 kilos

    • Avatar Alberto Sacristán Rubio el 2 julio, 2019 a las 10:21 am

      Hola Jessika. Con esas mediciones presentas un IMC 32,5. En el post ya he comentado que no siempre me fío exclusivamente de este valor. Suelo emplear el uso de la Bioimpedancia o de mediciones antropométricas.
      No obstante, según las recomendaciones de distintas guías y la clasificación según el IMC, estás en obesidad tipo I, por lo que es preciso una dieta personalizada y un plan de actividad física individualizado y constante. El resto bien sea fitoterapia, homeopatía, son tratamientos que pueden ayudarte, pero siempre con la base de una alimentación adecuada y ejercicio.
      Además el proceso de adelgazamiento debe plantearse como un periodo de paciencia, de ir sumando, de hacer camino poco a poco, pequeños objetivos para conseguir grandes logros.
      Mucho ánimo.

  7. Avatar María el 5 julio, 2019 a las 7:49 pm

    Hola,me gustaría saber si hay algo que me ayude a perder peso, Tomo medicación para la ansiedad desde hace 6 años y no consigo adelgazar.
    También tengo fibromialgia y algunas cosas más.
    Me gustaría me pudiera orientar o ayudar solo quiero perder 6 kg y me gustaría estar mejor.
    Quedo a la espera de alguna solución.
    Gracias
    Un cordial saludo

    • Avatar Alberto Sacristán Rubio el 8 julio, 2019 a las 11:01 pm

      Hola María. Seguro que puedes perder peso. Saber todos los problemas de salud es importante para poder hacer una prescripción de ejercicio y de una alimentación adecuada. En principio te recomendaría una dieta antiinflamatoria, ya que te podrá ayudar con el dolor y el cansancio que son los síntomas principales de la Fibromialgia.
      Mucho ánimo.

  8. Avatar Stella Maris Gremoli el 10 julio, 2019 a las 2:38 am

    Necesito encontrar un buen médico homeópata , necesito bajar de peso ya fui a muchos médicos y hasta ahora no bajo de peso,

    • Avatar Alberto Sacristán Rubio el 21 enero, 2020 a las 7:19 pm

      Perdona por responder tan tarde.
      En nuestro blog puedes encontrar varios directorios.
      Incluso algunos compañeros como yo tenemos consulta online. Yo utilizo la plataforma wedoctor.
      Un saludo.

  9. Avatar Jessica el 3 octubre, 2019 a las 5:17 am

    Hola, mido 1.57 y peso 74 kg, desearía saber a que potencia debo de pedir la calcárea carbonica para que me ayude a bajar de peso, gracias.

    • Avatar Alberto el 21 enero, 2020 a las 7:21 pm

      Jessica, creo que lo recomendable es que solicites cita con un médico. La obesidad o el sobre peso no son sólo cifras de peso y estatura, hay que hacer más mediciones y consensuar un plan de ejercicio, alimentación, además de la utilización de medicamentos homeopáticos.

  10. Avatar Jannet el 17 enero, 2020 a las 6:35 am

    Hola algo q.me.recomiende para poder bajar de peso gracias

  11. Avatar Alberto el 21 enero, 2020 a las 7:23 pm

    Hola Jannet. Hoy por hoy, lo más eficaz es la realización de una alimentación adecuada y un plan de ejercicio. Todo lo demás es una ayuda.
    Un saludo.

    • Avatar Maria el 6 marzo, 2020 a las 2:47 am

      Dr.. El narfine ayuda para bajar de peso??

      • Avatar Alberto el 10 marzo, 2020 a las 6:20 pm

        Lo siento María, pero desconozco qué es Narfine. No lo he usado nunca puesto que no lo conozco.

      • Avatar Anne el 12 octubre, 2020 a las 2:03 pm

        Hola, María, usted ya probó el narfine?

  12. Avatar gissela galindo el 5 abril, 2020 a las 6:50 pm

    doctor peso aproximado 77 kg ,estatura 1.62 tengo mucho abdomen que me recomienda empiezo con quitar comida chatarra hago ejercicios y luego abandono todo y gano mas de lo que tenia.

    • Avatar Alberto el 14 abril, 2020 a las 10:06 am

      Gissela, lo primero es felicitarte por querer tomar las riendas de tu salud. Lo segundo es que consideres que el control de peso es un proceso de cambio de hábitos y que igual es preciso hacerlo de forma progresiva. Lo ideal, hacerlo con control médico y más si quieres tomar homeopatía para que te prescriban el medicamento que más te conviene. Piensa que partimos de la individualidad en la prescripción.
      Por lo tanto para poder conseguir bajar de peso y luego mantenerlo, hay que cambiar de hábitos. Si después de perder peso, vuelves a tomar comida chatarra y dejas de hacer ejercicio, volverás siempre a tu estado inicial.
      Indudable mente la primera medida que comentas es la de eliminar la comida “chatarra” o como decimos en España comida “Basura”.
      Mucho ánimo y piensa que es tu salud.

  13. Avatar gissela galindo el 5 abril, 2020 a las 7:18 pm

    hola doctor le escribo desde Colombia si se toma sulphur,focus mas graphites que es un medicamento homeopatíco que se vende en una tienda naturista reconocida para tratar la obesidad y la ansiedad es bueno hay alguna contraindicacion ademas que se complementa con buena alimentacion y ejercicios ,peso 78 kg estatura 1.62mi problema es que tengo mucho abdomen,e suspendido las frituras y comida chatarra.

  14. Avatar Gildardo el 5 julio, 2020 a las 6:00 pm

    Gracias, su artículo me fue de mucha ayuda, ayudar a otra persona a adelgazar es un arte. Muchas gracias por sus consejos, Dios lo siga bendiciendo.

  15. Avatar Alberto Sacristán el 7 julio, 2020 a las 8:01 pm

    Hola Giraldo, muchas gracias por tu comentario. El acompañamiento del paciente que precisa adelgazar es complicado, pero no es imposible de conseguir el objetivo propuesto. Pero cuando llega ese éxito es una maravilla ver la cara de alegría de la paciente.
    Gracias.

    • Avatar Maney el 17 agosto, 2020 a las 3:33 am

      Hola qué gotas me recomiendas para bajar de peso

      • Avatar Alberto Sacristán Rubio el 20 agosto, 2020 a las 2:01 pm

        Hola Mamey, la mejor recomendación que te puedo dar es que solicites cita con un médico para que te indique el mejor medicamento en tu caso y que realice un seguimiento de tu progreso.
        Un saludo.

    • Avatar María candela marquez el 7 septiembre, 2020 a las 10:19 am

      Yo engorde casi doce kilos en cuarentena. Como hago para pedir un turno?

  16. Avatar Montserrat k. el 6 octubre, 2020 a las 10:57 pm

    Que me pueden decir de las pastillas Gliser69 por un lado me dicen son fabulosas y por otro que la fitolaca está prohibida para su consumo. Lo que se es que sale caro un frasco de 50 pastillas en relación a que te dura solo 3 días. Si resulta efectiva en realidad? Alguien sabe de testimonios por su uso?? En Internet no viene nad al respecto

    • Avatar MODESTO MENDOZA GOMEZ el 9 octubre, 2020 a las 3:26 am

      pues me atrevo a comentar lo antes dicho no hay pastilla que nos quite un kilo de grasa solo una dieta bien planeada y ejercicio no azúcar no harinas estos son los venenos blancos así como la leche no sal con esto bajaras de peso te lo comento porque da resultado un amigo de GUADALAJARA MEXICO SOY HOMEOPATA saludos

    • Avatar Alberto Sacristán el 21 abril, 2021 a las 5:27 pm

      Hola Montserrat.

      Como digo el control de peso debe realizarse primero por un profesional o por varios profesionales donde cada uno tiene una función distinta.
      No existe una pastilla milagrosa y debe ser la suma de distintos factores como ejercicio, alimentación descanso y el apoyo de la homeopatía.
      Recibe un saludo Montserrat

    • Avatar Dolores Cobos Rodriguez el 6 octubre, 2021 a las 12:33 pm

      Saludos necesito que me ayuden a perder peso, yo conozco la homeopatía con mayor o menor suerte pero se que no hace daño. hace 6 años perdí a mi marido y entre en depresión hasta el punto de estar ingresada más de un mes. Ya sabe que los medicamentos para estas cosas son muy adictivos y además engordan, ahora peso 150 kilos con tal peso camino poquisimo y los dolores en los huesos me comen. Ya no puedo dejar la medicación de la depresión son muchos los años que hace que los tomo pero lo peor es que ya no puedo casi ni asearme vivo sola. No quiero perder peso por el hecho de tener mejor tipo, solo porque no quiero que me tengan que asear y salir a comprar. Por favor se lo suplico ayudeme.
      De antemano gracias y un cordial saludo. Dolores.

  17. Avatar Maru el 25 octubre, 2020 a las 3:14 pm

    Hola buenos días….muy interesante y muy clara …toda su explicación de la Homeopatía..
    Voy a comenzar hacerla….porque las dietas que he hecho…no puedo seguirlas a largo plazo…y hago caminatas diarias de 40 min y gimnasio 3veces por semana…pero los azúcares son mi debilidad…se que es un mal hábito….espero poder lograrlo…
    Muchas gracias!!!! Un abrazo

    • Avatar Alberto Sacristán el 21 abril, 2021 a las 5:28 pm

      Hola Maru, seguro que si. Es cuestión de mentalizarse y ordenarse un poco en el día a día y ser constantes.
      Espero que hayas tenido éxito en tus objetivos.

  18. Avatar mari el 28 octubre, 2020 a las 2:49 pm

    buen dia queria saber si me pueden ayudar hacer una dieta para bajar de peso

    • Avatar Alberto Sacristán el 21 abril, 2021 a las 5:30 pm

      Hola Mari.

      Claro que podría ayudarte. Yo trabajo junto con Ana una gran nutricionista y tenemos muchos pacientes en común que les intentamos ayudar en realizar una dieta para pérdida de peso, o una dieta antiinflamatoria,…

      Puedes pedir cita en nuestro centro (www.Sportsalud.org)

      Un saludo.

  19. Avatar Marina el 7 marzo, 2021 a las 9:16 pm

    Quiero bajar 30 kilos

    • Avatar Alberto Sacristán el 21 abril, 2021 a las 5:32 pm

      Hola muy buenas.

      Es una muy buena decisión. Habrá que ir poco a poco. Como he indicado en otras respuestas, te recomiendo te pongas en contacto con un médico para que te acompañe y aconseje en este camino de pérdida de peso pero ganancia de Salud.

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