La Homeopatía demuestra su utilidad: Estudio EPI 3
Cada post que escribo lo hago con todo el cariño y con la ilusión de que sirva para algo, que mueva dentro de cada persona que llegue a leerlo cualquier emoción, sensación, pensamiento que le acerque a una idea:
La Homeopatía es una terapéutica eficaz y segura,
es algo bueno para todas las personas porque nos acerca a la salud
sin dañarnos.
Y por eso escribo este post de hoy con una inmensa alegría porque quiero hablaros de un estudio hecho en Francia sobre el valor de la Homeopatía en el sistema de salud pública de ese país, un estudio que refleja a las claras algo que los que llevamos usando la Homeopatía en nuestra práctica diaria desde hace ya tiempo sabíamos.
Así que voy a intentar explicaros qué es, qué supone y a qué conclusiones ha llegado este estudio sin muchos tecnicismos que, además, ya sabéis que no son mi fuerte.
¿Qué es el EPI 3?
EPI 3 es el mayor estudio farmacoepidemiológico sobre la práctica médica en medicina general hecho en Francia y se ha realizado entre los años 2006-2010 a petición de las autoridades sanitarias francesas.
El estudio fue coordinado por la Sociedad LA-SER, dirigida por el profesor Abenhaim, exdirector general de salud pública, y supervisado por un comité científico presidido por el profesor Bernard Begáud, farmacólogo. Este comité lo formaron personalidades de la talla del Dr Bernard Avouac o el profesor Jacques Massol, ambos antiguos miembros de la comisión de transparencia y, ambos también, sin relación con el ámbito de la Homeopatía.
Laboratorios BOIRON tuvo también que ver con la promoción de este estudio y en relación a este particular el profesor Abenhaim declaró: “El estudio EPI 3 se llevó a cabo en condiciones de absoluta independencia: pudimos formar un comité científico, recoger datos, efectuar análisis y elaborar informes sin ninguna intervención de laboratorios BOIRON”. Bueno, es lo que se espera de la industria farmacéutica, que velen por el rigor de la ciencia.
¿Por qué un estudio de estas características y dimensiones?
La Homeopatía está presente en la medicina pública francesa desde hace más de cincuenta años y era ya el momento de valorar, sin dejar lugar a dudas, si esta era una práctica positiva para el sistema en términos de salud de la población y, también incluso, en términos económicos.
Las preguntas a las que se buscaba dar respuesta eran:
- ¿Qué lugar ocupa la Homeopatía en la medicina general en Francia?
- ¿Qué interés tiene para la salud pública?
¿Cómo se diseñó el estudio?
El programa EPI 3 incluyó un estudio transversal que pretendía evaluar el lugar de los medicamentos homeopáticos en la práctica de la medicina general de la salud pública francesa y también describir y comparar a los pacientes según si su médico de atención primaria ejercía una práctica de la medicina homeopática, convencional o mixta.
Y también incluía tres estudios de cohortes en los que se pretendía evaluar los resultados de estos tres tipos de prácticas médicas en tres ámbitos de la salud que representan una parte muy significativa de las consultas en medicina general:
- Dolor musculoesquelético (DME)
- Infecciones respiratorias de vías altas (IRVA)
- Trastornos el sueño, ansiedad y depresión (SAD)
El estudio incluyó 8559 pacientes, 825 médicos y ha tenido repercusión en 11 publicaciones internacionales.
¿Qué se buscaba evaluar?
El objetivo era evaluar el impacto del tipo de práctica médica (homeopática, convencional o mixta) en la salud de los pacientes. Así se evaluaron para las distintas cohortes (DME, IRVA y SAD) los siguientes parámetros:
- Evolución clínica de los pacientes.
- Consumo de medicamentos.
- Reacciones adversas de los medicamentos.
- Posibilidad de pérdida de oportunidad terapéutica.
Las conclusiones.
Voy a intentar trasladar en unos breves puntos las conclusiones que considero más significativas:
- Los médicos homeópatas tienden a usar los medicamentos homeopáticos como medicamentos de primera intención…pero no son “exclusivos”. Significa que no dejan de usar otros medicamentos si consideran que el paciente los necesita.
- Se vio que al menos uno de cada cinco médicos que se consideraban de “práctica convencional” en realidad hacían una “práctica mixta” al prescribir habitualmente medicamentos homeopáticos a sus pacientes.
- El tipo de pacientes que acuden a cualquiera de las prácticas médicas acuden con un tipo y gravedad de enfermedades muy similares y tienen unas características sociodemográficas también muy similares.
- El médico homeópata es el médico de cabecera del 57% de los pacientes que recibe, lo que significa que están totalmente integrados en el sistema asistencial.
- Los pacientes de las cohortes de dolor musculoesquelético (DME) utilizaron dos veces menos antiinflamatorios con un beneficio clínico equivalente a los pacientes de la práctica convencional.
- En los pacientes con infecciones respiratorias de vías altas (IVRA) tratados por médicos homeópatas se verificó haber usado dos veces menos antibióticos y antipiréticos/antiinflamatorios que los pacientes tratados por médicos de práctica convencional.
- Y en los pacientes de la cohorte de sueño, ansiedad y depresión (SAD) atendidos por médicos homeópatas se constata que habían consumido tres veces menos psicotrópicos que los otros pacientes.
- En general, el beneficio clínico y la evolución en los pacientes fue similar en los tres grupos si bien los pacientes tratados por médicos homeópatas, al consumir entre dos y tres veces menos medicamentos convencionales, presentaban mucho menor riesgo de desarrollar efectos no deseados en relación con el consumo de estos fármacos.
Algunas reflexiones personales.
Lo primero que quiero destacar es que todos los procedimientos de este estudio se llevaron a cabo conforme estipulan las recomendaciones de la ENCePP (European Network of Centers for Pharmacoepdemiology and Pharmacovigilance).
Dicho esto, creo que el programa EPI 3 puede servir para despejar dudas y, sobre todo, prejuicios en relación con la utilidad de la Homeopatía en la práctica clínica diaria. Y digo prejuicios porque ya hoy en día tenemos evidencias científicas suficientes a todos los niveles de la investigación para saber que la Homeopatía cumple con los criterios de la Medicina Basada en la Evidencia (o mejor de la Medicina Basada en las Pruebas) y aun así seguimos viendo cómo se niegan.
EPI 3 permite demostrar objetivamente que la incorporación de la Homeopatía en el tratamiento de los pacientes genera un menor consumo de otros medicamentos potencialmente más peligrosos sin suponer una merma en la eficacia de los tratamientos.
En un momento como el actual en el que de forma unánime se reconoce que la iatrogenia, los efectos no deseados de los medicamentos, es una de las causas de enfermedad y muerte más importante este estudio pone a la Homeopatía en el lugar de valor que le corresponde dentro de la terapéutica médica.
Y ya solo me queda decir una cosa:
Francia, qué envidia me das.
Pero sana, eh, muy sana.
27 Comments
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Debería daros vergüenza si de verdad sois médicos estar engañando a la gente. por vuestra culpa muchas personas están dejando de lado los tratamientos reales y acaban muriendo.
Tu también deberías sentir vergüenza por tu atrevida iignorancia, no tener Conciencia y saltarte el principio Hipocratico “Curar sin dañar”.
Sabes bien que la Iatrogenia es una de las primeras causas de muerte en España.
Atrevida ignorancia…En cambio, la Sabiduría nos hace humildes.
Un saludo muy afectuoso y muchísimas gracias por tu apoyo.
Todos acabamos muriendo…y la homeopatía ayuda a saber bien morir cuando llega el día…y ante todo no sufrir fisicamente en la marcha , ahí aparecen los medicamentos químicos convencionales derivados opiáceos que nos ayudan enormemente. Siempre la Medicina ha sido Una…y lo mejor es elegir lo más adecuado de cada una de sus vertientes dependiendo del paciente y su momento. Todo lo demás ortodoxia obsoleta.
Estimado León.
Disculpo tu falta de educación por tu falta de conocimientos sobre qué es y cómo trabaja un médico formado en Homeopatía.
Espero que en el futuro te informes mejor antes de hacer comentarios tan errados y poco elegantes.
Para cualquier duda sincera y respetuosa aquí me tienes.
Un saludo.
Gracias
Gracias a ti Héctor por seguirnos. Un honor.
Un saludo y feliz día.
Muchas gracias por tu información, este estudio se une al realizado por Suiza, aunque la Homeopatía, Acupuntura, Plantas Medicinales…ya cuentan con la EVIDENCIA EMPÍRICA (la de la experiencia que es la Madre de todas las Ciencias. A pocos se les ocurre pedir un Estudio Científico de para demostrar que la Tila sirve para relajar los nervios.
Gracias a ti Manuel por leernos. Un saludo muy cordial.
Muy buen aporte, gracias por resaltarlo
Muchas gracias a ustedes. Es todo un honor que nos lean.
Un saludo muy cordial y seguimos en contacto.
Guillermo, muchísimas gracias por esta maravillosa explicación del EPI 3.
Y, por supuesto, por tu elegancia y estilo en tus respuestas que nos muestran lo que es educación y ética.
Aprendo tanto con vosotros!!!
Un abrazo
Gracias a ti Nieves por seguirnos. Juntos llegaremos a cualquier meta que nos propongamos.
Otro abrazo fuerte.
Buenos días. Yo quisiera hacerle una pregunta muy concreta a propósito de la eficacia de la homeopatía:
¿Es posible que en algunas personas no funcione? Por la naturaleza de la persona.
¿O en estos casos, en el que el paciente no mejora claramente, después de varios meses, es simplemente un error en el diagnóstico y/o tratamiento?
Muchas gracias y enhorabuena por la divulgación de esta sugerente medicina tan desconocida como criticada.
Angel
Hola Ángel.
Que buena pregunta.
Por supuesto que hay personas en las que el medicamento homeopático puede no funcionar, al menos en el grado que podríamos esperar, pero no por su naturaleza sino por su estado. Lo único que necesitamos para que el medicamento homeopático despierte una respuesta en el organismo es que este tenga aun alguna capacidad de responder.
Pero esto es lo mismo que ocurre con cualquier otro medicamento. Un antiinflamatorio desinflamará con mayor o menor éxito en virtud de la capacidad de respuesta del paciente. El medicamento, unos a través de unas vías y otros de otras, estimula ciertos resortes en el organismo pero es este el que desarrolla la respuesta terapéutica. Quiero decir, si doy un medicamento homeopático, un antidepresivo o un relajante muscular a un cadáver no pasa nada, no hay respuesta. El medicamento estimula pero es el cuerpo el que se cura y el éxito de un tratamiento depende de que esté bien puesto, lo primero, y de la capacidad de respuesta del paciente en ese momento vital concreto. Es mi forma de entenderlo.
Un saludo muy cordial y muchísimas gracias por seguirnos.
Apreciado Angel, la Homeopatía correctamente utilizada siempre funciona, existen algunos motivos para que eso no suceda y entre otros los más frecuentes son:
– Falla del medico en la seleccion del remedio. (experiencia, conocimiento, apresuramiento)
– Falla en la potencia del remedio homeopático (Potencia muy baja en paceinte que necesita mayor potencia del remedio o viceversa)
– Remedio dañado (mal proceso farmaceutico, exposicion al sol, contaminación, etc.)
Se se domina la homeopatía es factible encontrar la causa y solucionarla a tiempo.
Después de leer las conclusiones que se sacan del estudio, debo decir que en ningún momento se comprueba que la homeopatía es eficaz. Lo que se comprueba es que al bajar las dosis de medicamentos convencionales, el tratamiento continuaba siendo efectivo. Esto se debe probablemente a que las dosis convencionales son demasiado elevadas.
Por otra parte, no se trata de estudios de doble ciego exclusivamente usando homeopatía, donde sí que se demostraría inequívocamente que la homeopatía funciona más allá del efecto placebo.
Lo primero agradecerte tu interés y tu comentario.
Empezando por el final decirte que este no es un estudio a doble ciego porque no se trata de un ensayo clínico sino de un estudio farmacoepidemiológico que lo que busca es valorar el interés de la Homeopatía en el sistema de salud francés. Su conclusión: es útil (como lo lleva demostrando desde hace más de cincuenta años).
Y en relación a tu primera observación te dejo algunas consideraciones:
Las poblaciones atendidas por los diferentes grupos de médicos, en Francia, son equivalentes según los datos del estudio.
Las presiones a las que están sometidos unos y otros médicos para prescribir en situaciones que no lo requieren, son también parecidas.
El grupo de homeópatas también prescribió fármacos convencionales y sus pacientes saben que pueden pedir estos medicamentos.
No hay razón para pensar que la capacidad de unos médicos y otros para asesorar al paciente sobre el uso adecuado de los fármacos no sea similar.
No es razonable descartar que el tratamiento homeopático conlleve menor uso de fármacos porque no induce dependencia como los psicótropos (que alarga el consumo más de lo necesario), porque evita que las infecciones virales se compliquen con sobreinfecciones bacterianas que requieran antibióticos, y porque consigue controlar el dolor y la inflamación sin inducción de tolerancia (que requiere dosis cada vez mayores o la asociación de nuevos fármacos).
Al final mi sensación es que el único argumento que se maneja en contra de la Homeopatía es “la Homeopatía no funciona porque es imposible y, además, no me da la gana” puesto que ni los estudios publicados (te remitiría al último post del Dr Alberto Sacristán), ni las recomendaciones de la OMS, ni ningún otro tipo de estudio que la avalen sirve. Ni sirve, por supuesto, la experiencia de los médicos que la usamos, ni sirve el indiscutible efecto beneficioso que siente casi 9 de cada 10 personas que usan estos medicamentos. Y no olvidemos que ambos, la experiencia de los profesionales y la de los pacientes, son dos de los tres pilares que sostienen la Medicina Basada en la Evidencia.
Un saludo cordial y gracias de nuevo por tu comentario.
Doña Ana,
Como bien pudo leer en el articulo, se trata de un “ESTUDIO TRANSVERSAL”, no se le pueden pedir peras al olmo. Si desea profundizar mas en el tema y buscar meta- analisis, o estudios doble ciego, estudios de cohortes, o el informe Australiano (el original), etc. seguro que los va a encontrar indagando correctamente en la WEB. En el link http://www.vithoulkas.com encontrará documentación que seguramente enriquecerá su interés científico.
Si toda la evidencia emana de estudios transversales y observacionales de cohortes…apañados estamos. Menos mal que la medicina basada en la evidencia se apoya sobre todo en ensayos clínicos aleatorizados y en metaanalisis de ese tipo de ensayos….y no en estudios observacionales con un nivel de evidencia mucho más bajo. Si uno mira cuales son los niveles de evidencia científica…en el nivel más bajo están las opiniones de expertos basadas en su experiencia clínica asistencial y las recomendaciones de comites de expertos y en el siguiente nivel los estudios transversales, luego casos control y cohortes…después los ensayos clínicos no aleatorizados y luego los aleatorizados.
Menos mal que no se hacen tratamientos antibióticos empíricos, nuevas dianas terapéuticas, tratamientos con nuevos fármacos biológicos… basándonos en estudios transversales…. qué sería de nosotros!!!
Siendo justo no se puede decir que la evidencia científica avale el uso de la homeopatía porque además ni se hacen ensayos clínicos aleatorizados ya que nadie es capaz de obtener resultados, ni los habrá. Nunca he visto publicaciones en defensa de la homeopatía en el New England journal of medicine ni similares….
… obviamente quien quiera tomarlo adelante, y si perjura que le va genial… estupendo…eso sí he visto a gente que optó por la homeopatía de inicio, más de uno, y después arrepentido venir a tratarse al hospital…siendo tarde…muy tarde.
Un saludo
Hola Jesús.
Muchas gracias por leernos y por tu comentario, eso lo primero.
Como veo que estás interesado, aunque bastante poco informado sobre evidencias científicas en relación a la Homeopatía, te redirijo a varios post del Dr gualberto Díaz que, si los lees y los ecuchas con atención, te serán de gran utilidad.
7 vídeos para explicar la investigación en Homeopatía
Aclaraciones a 5 mentiras sobre las 7 revisiones Cochrane en Homeopatía.
Respuestas a 8 dudas frecuentes de los críticos de la homeoaptía.
No son los únicos que pueden interesarte pero, para empezar, creo que serán de tu interés.
Gracias de nuevo por tu interés. un saludo y te deseo un feliz día.
Evidentemente no investiga lo suficiente y si lo hiciera, debe tener en cuenta las siguientes comentarios de directores y editores de revistas como Lancet, BMJ, NEJ of M.:
“El argumento contra la ciencia es sencillo: gran parte de la literatura científica, tal vez la mitad, puede simplemente ser falsa. Afectada por estudios con tamaños de muestra pequeños, efectos diminutos, análisis exploratorios inválidos y conflictos de intereses flagrantes, junto con una obsesión por seguir las tendencias de moda tendencias de dudosa importancia, la ciencia ha dado un giro hacia la oscuridad.” Dr. Richard Horton, editor en jefe de The Lancet. [3]
“Simplemente ya no es posible creer en gran parte de la investigación clínica que se publica, ni confiar en el juicio de médicos de confianza o en directrices médicas autorizadas. No me complace esta conclusión, a la que llegué lenta y renuentemente durante mis dos décadas. como editora del New England Journal of Medicine” Dra. Marcia Angell Editora en jefe del New England Medical Journal.[4]
Finalmente, TODA la ciencia médica que tanto usted alaba está basada en lo empírico, y el 90% de los medicamentos que utilizan no logran pasar la prueba del tiempo. Tenga en cuenta que la principal causa de enfermar y morir en EEUU es la iatrogenia médica, donde la homeopatía no tiene ni un solo caso.
Muchas gracias Ramón por tantas y tan pertinentes e interesantes aportaciones.
Te envío un fraternal saludo.
Hola. Yo quisiera echarle un vistazo al estudio aunque el francés no es mi lengua materna, si puedo entender un poco el escrito.
Hola César.
En este enlace https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=EPI3+duru creo que encontrarás la información que buscas. Espero te sea de utilidad.
Un saludo y muchas gracias por leernos.
¡¡¡Cuantas veces he tenido que recurrir a la homeopatía!!!, porque la medicina alopática no daba para más.
Pero bueno, da igual, a los que no creen por ignorancia y por que gracias a Dios no han pasado por situaciones de salud donde la medicina convencional no da más de si, yo les pido solo respeto, porque cada uno de nosotros tenemos el derecho de elegir la forma de sanarnos. Yo respeto el tuyo, si tu fe está única y exclusivamente en la medicina alopática, respeta tu el mio, que utilizo homeopatía con muy, muy buenos resultados, y si tengo necesidad de utilizar medicina convencional, también la utilizo. Todo, absolutamente todo, tiene su lugar en este mundo, sin desprestigiar nada ni a nadie. Respetando, con educación, con ética, con tolerancia…
Hola María.
No se puede decir más claro.
Muchas gracias por tu comentario. Te mando un saludo muy afectuoso y te deseo todo lo mejor.